Lors d’un usage de drogues

 

L’usage de drogue, en général, est assorti de risques multiples

 

Le fait que ces substances modifient le jugement contribue à la prise de risque par des personnes qui, dans leur état habituel, sont pourtant vigilantes.

Il existe des risques spécifiques liés à la consommation de drogues injectables et en "sniff".

Usage de drogues injectables

 

Les hépatites B et C se transmettent très facilement lors d’une injection avec du matériel souillé.

Cela est dû à la virulence de ces virus, et au fait que l’injection constitue la voie « royale » pour transmettre un virus qui circule dans le sang.

Si on se rappelle que le VIH/sida se transmet facilement lors d’une injection réalisée dans de mauvaises conditions, on peut se dire que l’hépatite C se transmet 10 fois plus facilement, et l’hépatite B 100 fois mieux...

Aujourd’hui, la plupart des usagers de drogues injectables savent qu’il ne faut pas utiliser une seringue à plusieurs. Pourtant, les contaminations par l’hépatite C continuent de se produire. On pense que 80 % des usagers de drogues injectables sont porteurs du VHC (virus de l’hépatite C), et que la contamination se fait le plus souvent au cours des deux premières années de toxicomanie.

En fait, avoir sa propre seringue ne suffit pas. Il est nécessaire que tout le matériel servant à l’injection soit strictement individuel :

 la cuiller avec laquelle on prépare le mélange,
 la préparation qu’on injecte (avec du citron ou de l’acide citrique) : si plusieurs personnes « pompent » le même mélange, les virus vont se diffuser d’une seringue à l’autre,
 le coton qui sert de filtre ou avec lequel on désinfecte la peau. Récupérer le coton pour diluer la drogue restante est dangereux si il a été en contact avec la seringue d’une autre personne,
 l’eau de rinçage de la seringue.

On trouve en pharmacie des kits tout prêts, appelés STERIBOX, STERICUP, STERIFILT, bon marché et en vente libre, qui contiennent tout le matériel nécessaire à une injection propre.

Dans l’idéal, le matériel d’injection doit être à usage unique. Lorsque c’est impossible, l’eau et le filtre doivent être neufs, et tout le matériel solide (seringue, aiguille, cuiller) doit être désinfecté avec de l’eau de Javel (au minimum, 3 rinçages à l’eau de Javel, puis 3 rinçages à l’eau claire et propre, au mieux trempage de 10 minutes dans de l’eau de Javel diluée à 10 % suivi de plusieurs rinçages abondants à l’eau propre).

L’usage de matériel neuf permettra non seulement de prévenir une infection par le VIH et les hépatites, mais aussi les abcès ou les « poussières ».

La vaccination contre l’hépatite B est indispensable.

 

Inhalation de drogues ou « sniff »

La muqueuse nasale étant très perméable à de nombreuses substances, un certain nombre de drogues sont consommées en les inhalant, généralement à l’aide d’une paille ou d’un billet roulé.

Les drogues inhalées abîment la muqueuse nasale, par leur action directe et en raison de la présence de produits de coupage qui peuvent être très irritants. Il y a présence de sang qui va rester sur la paille ou le billet qui, même en faible quantité, peut suffire à contaminer une personne qui va utiliser la même paille. Ce risque est important pour les hépatites B et C.

Pour éviter une contamination, il est important de ne jamais utiliser une paille qui aurait servi à quelqu’un d’autre.

Ce risque est souvent considéré comme faible si on le compare au risque de l’injection. Et pourtant, parmi les personnes qui découvrent qu’ils ont une hépatite C et qui ne semblent pas avoir pris de risque important, un certain nombre d’entre elles se rappellent avoir sniffé une ou deux fois dans leur vie de nombreuses années auparavant.